Аст. Астрель

БИБЛИОТЕКА ЛОГОПЕДА


Ю. А. Флоренская


ИЗБРАННЫЕ РАБОТЫ ПО ЛОГОПЕДИИ


АСТ. АСТРЕЛЬ

МОСКВА 2006


УДК 376

ББК 74.3

Ф73


Флоренская Ю. А.

Ф73 Избранные работы по логопедии /Ю. А. Флоренская. – М.: АСТ: Астрель, 2006. – ... с., – (Библиотека логопеда)

ISBN (ООО «Издательство АСТ») 5-17-039788-7

ISBN 5-271–14379–1 (ООО «Издательство Аст. Астрель «Астрель»)


Хранитель 5-9762-1395-1

Юлия Александровна Флоренская (1883–1947) – выдающийся российский доктор, спец в области психиатрии, психологии и логопедии.

Сборник работ по логопедии издается в первый раз. Вниманию профессионалов предлагаются статьи по заиканию, логопедической Аст. Астрель ритмике и афазии, также по общим дилеммам логопедии.

Книжка представляет бесспорный теоретический и практический энтузиазм для логопедов, психиатров, неврологов, психологов, также студентов дефектологических и психических факультетов вузов.


УДК 376

ББК 74.3


Подписано в печать 09.03.2006

Формат 84108 1/32. Печать Аст. Астрель офсетная

Усл. печ. л. Тираж экз.

Заказ


ISBN (ООО «Издательство АСТ») 5-17-039788-7

ISBN 5-271–14379–1 (ООО «Издательство «Астрель»)

Хранитель 5-9762-1395-1


ООО «Издательство «Астрель», 2006-05-19


Учебное издание


^ БИБЛИОТЕКА ЛОГОПЕДА


Флоренская Юлия Александровна


Избранные работы по логопедии


Редакция «Образовательные проекты»

Ответственный редактор Аст. Астрель Е. Е. Шевцова

Художественный редактор Т. Н. Войткевич

Оформление обложки дизайн-группы «Дикобраз»

^ Макет Т. Н. Войткевич

Технический редактор А. Л. Шелудченко

Компьютерная верстка

Корректор И. Н. Мокина


Общероссийский классификатор продукции ОК-005-93, том 2;

953005 – литература учебная


Санитарно-эпидемиологическое заключение

№ 77.99.02.953:Д.001056.03.05 от 10.03.2005 г.


ООО Аст. Астрель «Издательство АСТ»

170000 Наша родина, г. Тверь

пр-т Чайковского, д. 19А, оф. 214


ООО «Издательство Астрель»

129085, г. Москва, пр. Ольминского, д. 3а


Наши электрические адреса: www.ast.ru

E-mail: astpub@aha.ru


Оригинал-макет подготовлен ООО Аст. Астрель «БЕТА-Фрейм»


По вопросам приобретения книжек обращаться по адресу:

^ 129085, Москва, Звездный бульвар, дом 21, 7 этаж

Отдел реализации учебной литературы

«Издательство группы АСТ»

Справки по телефону: (095) 615-53-10, факс 232-17-04


Вступление


В российской культуре отлично понятно имя Павла Александровича Флоренского Аст. Астрель – мыслителя и богослова, искусствоведа и математика, изобретателя и издателя архивных текстов, который даже при повторных заключениях в сталинских лагерях оставался гражданином и разрабатывал новаторские идеи, нужные культуре и экономике Рф Аст. Астрель. У отца Павла была младшая сестра Юлия Александровна Флоренская, как и брат высоко образованная и граждански активная, правда, в другой сфере деятельности, а конкретно в медицине и специальной педагогике.

До середины XIX века Флоренские жили Аст. Астрель на костромской земле и принадлежали к низшему духовному сословию. Отец Павла и Юлии А. И. Флоренский (1850–1908) был инженером-путейцем, а мама О. П. Флоренская, в девичестве Сапарова (1859–1951), занималась семьей. Ю Аст. Астрель. А. родилась в 1884 году. Она получила высшее образование на мед факультете института в Цюрихе. Соответствующими чертами ее личности всегда были благожелательность к окружающим и сердечное, бережное отношение к близким, что проявилось в период студенчества Аст. Астрель тем, что она раз в день писала точным убористым почерком письма мамы, в каких докладывала все, чем она жила и очевидцем чего ей бывало быть. В студенческие годы ей Аст. Астрель удалось поработать в психической лаборатории Женевского института под управлением известного швейцарского психолога Э. Клапареда, а позже, уже на родине, в психической лаборатории Института детской психологии и неврологии, руководимом проф. Г. И. Россолимо. Тут она заполучила Аст. Астрель основательные познания в области экспериментальной психологии.

Закончив институт, Ю. А. приступила в 1913 году к докторской деятельности в качестве врача-психиатра Преображенской поликлиники в Москве. С 1919 по 1922 годы она проходила Аст. Астрель клиническую ординатуру в психиатрической поликлинике мед факультета I Столичного института под управлением проф. П. Б. Ганнушкина. Сразу она работала доктором в детских домах для интеллектуально отсталых деток.

С 1927 года Ю. А. приступила к самостоятельной работе Аст. Астрель в области исследования речевых расстройств и их терапии, как тогда гласили, логотерапии. Она стала управляющим логопедического отделения Института невропсихиатрической профилактики, а позже Центрального института психиатрии Министерства здравоохранения РСФСР. Это отделение было Аст. Астрель методическим центром всесоюзного значения по вопросам логопатологии и логотерапии. Тут проводилась переподготовка педагогов-логопедов и врачей-невропатологов, приезжавших со всех концов страны, тут же они могли повысить свою квалификацию. Под управлением Ю. А Аст. Астрель. Флоренской была разработана методика логотерапевтической помощи нездоровым с речевыми нарушениями. Используя циклы специализации и увеличения квалификации докторов по психиатрии в Центральном институте усовершенствования докторов, она обширно пропагандировала познания в области Аст. Астрель логопатологии и логотерапии. А именно, она была членом редколлегии и активным участником журнальчика «Вопросы логопедии», издававшемся в Харькове. Журнальчик отражал состояние работы в области поликлиники и терапии речевых расстройств и содействовал Аст. Астрель обмену опытом меж русскими и забугорными создателями.

Широкие познания в области психиатрии, невропатологии, физиологии, психологии и педагогики позволили ей создать полный (сейчас мы бы произнесли – системный) подход к речевому недостатку и способам его преодоления. В Аст. Астрель собственной статье «Логопедия в СССР» она писала: «...речь, как одна из высших функций центральной нервной системы, конкретно связана со всей личностью хворого, а уклонения в речи должны рассматриваться ранее всего исходя Аст. Астрель из убеждений разыгрывающихся в нервной системе и психике хворого патологических процессов». В системном подходе Ю. А. Флоренской к фактам здоровой и патологической речи отыскали для себя место био и социальные причины, закономерности Аст. Астрель медицины и педагогики, онтогенеза речевой функции и этиопатогенетического анализа ее расстройств. После Величавой Российскей войны 1941–1945 годов почти все из системного подхода к дилемме речи было утеряно, что при современном массовом Аст. Астрель распространении речевой патологии у малышей нужно не только лишь вернуть, да и развить. Эти цели определили, а именно, истинное переиздание работ Ю. А. Флоренской. Подчеркнем некие значительные моменты в их содержании.

В конце XX – начале Аст. Астрель XXI веков из года в год вырастает число малышей с речевой патологией (обстоятельств этого явления мы тут не касаемся), что становится предпосылкой задержек психологического развития и школьной неуспеваемости малышей. Эти Аст. Астрель расстройства необходимо вовремя диагностировать и начинать как можно ранее квалифицированную и патогенетически обоснованную логотерапевтическую помощь.

«Патологические нарушения речи рассматриваются многими неспециалистами как особенная область, не связанная с медициной, но в реальности это не Аст. Астрель так» (Ю. А. Флоренская, 1949). «В системе целительных мероприятий логотерапия занимает особенное место. По собственной сути она поближе всего к работе психоортопедической, понимаемой в широком смысле этого слова; она включает также элементы специальной психотерапии Аст. Астрель; не считая того она имеет свою технику» (1949). И далее: «Логопеды-педагоги в главном имеют дело с «дефектами» речи различного происхождения. Логотерапевт участвует в лечении заболеваний речи – патологического процесса, который Аст. Астрель в большей либо наименьшей степени затрагивает всю личность больного».

Ю. А. Флоренская пропагандировала введение логопедического минимума для врачей-психиатров, невропатологов и школьно-санитарных докторов. Большущее внимание она уделяла работам, направленным на профилактику речевых нарушений Аст. Астрель, также на закрепление фуррора коррекционного логопедического воздействия и компанию преемственной связи целительных учреждений для школьников и взрослых.

В 1943 году было предпринято под управлением проф. В. А. Гиляровского на материале нервно-психиатрических диспансеров, логотерапевтических Аст. Астрель кабинетов, госпиталей для инвалидов Российскей войны, психиатрической лечебницы им. Соловьева, массовых школ, детских домов и детских садов обследование деток и взрослых с нарушениями речи. Анализ приобретенного материала показал, что в мирное Аст. Астрель время речевая ранимость у деток существенно выше, чем у взрослых, и что с годами она равномерно понижается, наблюдаясь у взрослых в 10–15 раз пореже, чем у деток. Период развития детской речи отличается особенной Аст. Астрель ранимостью. Патологические конфигурации речи в ранешном возрасте могут отразиться на всем предстоящем развитии речи малыша и его личности, ложась в базу речевой патологии более позднего возраста. Если не учесть наличие физиологического косноязычия у Аст. Астрель деток до 5 лет, то особенного внимания просит дошкольный возраст. Своевременная корректировка речи действует на деток оздоровляющим образом и существенно понижает заболеваемость в юношеском и зрелом возрасте.

Были специально рассмотрены расстройства речи с Аст. Астрель следующей задержкой психологического развития, возникшие под воздействием критерий военного времени. Было установлено, что резкая перемена жизни, холод, мгла, сырость, дефицитность питания и незапятанной воды, долгая акустическая травматизация, ужас и тревога тяжело Аст. Астрель оказывают влияние на детский организм, вызывая общую сомато-психическую астенизацию с затормаживанием высшей нервной деятельности. У таких деток мучаются процессы внимания, они повышенно возбудимы, недостаточно понимают обращенную к ним речь, плохо запоминают учебный Аст. Астрель материал, некие малыши не контакты, неразговорчивы и обнаруживают проявления психологической депрессии. При всем этом можно достигнуть относительно резвой нормализации речи и общего поведения малыша под воздействием укрепляющего исцеления и легкой Аст. Астрель речевой ортопедии без утомляющих упражнений. Такового рода наблюдения, нужно считать, животрепещущи и для наших дней, имея в виду массу малышей из томных соц критерий, малышей, подвергающихся избиениям, повторно бродяжничающих, живущих в сырых черных Аст. Астрель подвалах и на вокзалах, систематически недоедающих и с ранешнего возраста потребляющих алкоголь.

Две формы расстройств речи вызвали у Ю. А. Флоренской особый исследовательский энтузиазм. Это были, с одной стороны, обычная Аст. Астрель для очаговой неврологической поликлиники афазия, а, с другой стороны, обычные для психиатрической поликлиники и связанные с личностными нарушениями, невротические расстройства речи – заикание и заикоподобные расстройства. Широкий системный подход к логопатологии позволил Ю Аст. Астрель. А. Флоренской узреть личностные расстройства и у нездоровых афазией, правда, вторично обусловленные, и дать, хотя и непрямую, очаговую трактовку речевым нарушениям типа заикания. Остановимся на этих выводах исследователя.

Клинические наблюдения проявили, что все случаи Аст. Астрель афазии нуждаются в психотерапевтической помощи. После появления очагового поражения коры мозга и развития афазии нездоровые часто раздражаются и оскорбляются, видя, что люди не понимают их речи и избегают общения с ними Аст. Астрель. В особенности мучаются нездоровые с сенсорной афазией. Часто им кажется, что трудности речевого общения зависят от того, что окружающие стали почему-либо гласить, может быть нарочно, на каком-то чужом языке Аст. Астрель. Как раз первично сохранная личность этих нездоровых мешает им трезво оценить свое несчастье и тихо работать над его преодолением. Речь их очень утомляет, они деньком и ночкой задумываются «над словами», плохо дремлют. Появляются реактивные невротические Аст. Астрель состояния, которые ведут к еще большему торможению речевых способностей нездоровых. Потому логотерапия афазических расстройств речи должна включать в себя вместе с приемами логопедической корректировки также приемы психоортопедической корректировки личности хворого.

В военное Аст. Астрель время Ю. А. Флоренская направила внимание на случаи заикания, обусловленные контузиями. Ушиб мозга, пишет она, не отделим от его сотрясения, также от баротравмы, т. е. последствий общего воздействия на организм Аст. Астрель воздушной волны, также и от акустической травмы органов слуха. Если учитывать нередкую механическую травматизацию хворого (отброшен воздушной волной на каменную стенку, на дерево либо засыпан землей и т. п.), причины чувственного Аст. Астрель стресса и болевого шока, то сложность патогенеза послеконтузионных расстройств речи военного времени становится бесспорной. Все из перечисленных причин, отличаясь большой интенсивностью, вызывают оборонительный рефлекс и охранительное торможение отдельных подсистем либо центральной нервной системы Аст. Астрель в целом. В медицинской картине заболевания констатируются нарушения нервно-гемодинамического и вегетативного равновесия, последняя общая заторможенность, подавленность и глухонемота. Равномерно глухонемота выступает на 1-ый план в виде самостоятельного симптомокомплекса. При всем этом Аст. Астрель попыток к устному общению либо к чтению с губ у хворого не наблюдается, а письменный метод речевого общения остается у него сохранным. Продолжительность глухонемоты очень вариативна, а восстановление речевой функции обычно Аст. Астрель начинается со слуха, сохраняющийся же мутизм часто перебегает в конвульсивное расстройство речи.

Это связанное с контузией конвульсивное расстройство речи монотонно и бедно по сопоставлению с пышноватой чувственной и двигательной продуктивностью невротического заикания. Оно носит клонический Аст. Астрель нрав, в судорогах участвуют приемущественно мускулы диафрагмы и голосовых связок, регулируемые в речи рефлекторно. В противоположность невротическому заиканию губки и язык – органы случайных речевых движений остаются незатронутыми. Соответственно при психогенном Аст. Астрель заикании не бывает нарушено произношение гласных звуков, судорога появляется при произнесении согласных. При постконтузионном заикании, напротив, согласные звуки произносятся просто, в то время как произнесение гласных тянет за собой клонические колебания; процессы дыхания, фонации Аст. Астрель и артикуляции у нездоровых дезинтегрируются; нездоровые напряжены, молвят не достаточно и медлительно и очень устают.

Наградой Ю. А. Флоренской является патогенетическая разработка препядствия заикания. В эту сборную группу речевых расстройств, считает Аст. Астрель она, заходит целый ряд многофункциональных болезней речи. Посреди случаев психогенного невротического заикания можно выделять краткосрочные логоневротические реакции деток в периоде становления у их речи либо несколько более долгие логоневрозы здоровых Аст. Астрель личностей. Покой, отдых, препараты кальция и физиотерапия дают в тех и других случаях очень отличные результаты. При ювенильной форме невротического заикания неполноценна начальная «почва»: развитие нездоровых отстает по той либо другой причине Аст. Астрель от возрастной нормы. Потому тут в лечении нужно соединять приемы логотерапевтические с приемами психоортопедическими. Менее благоприятны формы логоневрозов, возникающие на почве остаточных явлений перенесенных воспалительных болезней центральной нервной системы либо укрытых процессов, отравляющих Аст. Астрель нервную систему хворого (туберкулез, малярия и пр.). В целом прогноз каждого варианта невротического заикания просит познания не только лишь предпосылки заболевания, да и анализа определенного состояния хворого у определенной личности, т. е. широкого Аст. Астрель клинического анализа заболевания.

Описание Ю. А. Флоренской специфичного по патогенезу и медицинской картине постконтузионного заикания позволяет утверждать, что две формы речевого логоневроза: невротическое и послеконтузионное имеют отношение к двум различным нервным структурам Аст. Астрель. Психогенное невротическое заикание связано сначала с нефункциональностью коры мозга, а постконтузионное заикание – с нефункциональностью его подкорковых отделов. Эта дифференциация кладет твердую функционально-системную базу для формулирования принципов патогенетически различной методики Аст. Астрель логотерапии при психогенном невротическом и при послеконтузионном заикании.

Принципное место в творчестве Ю. А. Флоренской занимает разработка в всеохватывающем способе логотерапии речевых нарушений логопедическая ритмика. Целебная ритмика, гласит она, требующая движения в определенной музыкальной форме Аст. Астрель и подчинения определенному музыкальному ритму играет в деле оздоровления эмоционально-волевой сферы хворого огромную роль. Логопедическая ритмика является новейшей юный ветвью целебной ритмики, она организует и дисциплинирует первичные речевые ритмы, восстанавливает нарушенные Аст. Астрель темп и динамику речи, присваивает ей чувственную выразительность и содействует корректировки речи не только лишь при заикании, да и при афазии. Ритмика речи должна учесть личные, конституционные и характерологические особенности нездоровых Аст. Астрель.

Работая над ритмикой речи нездоровых афазией и следя соответствующие для их перестановки структурных частей слова, исследователь пришла к мысли о том, что эти структурные нарушения представляют собой итог положительной творческой активности хворого. Ритмический Аст. Астрель либо музический остов речи – один из более старенькых филогенетических корней ее, и представляет собой вроде бы сеть, которая заполняется продуктами позднейшей речевой формации – словами. Содержательная сторона речи обслуживается столько же Аст. Астрель порядком расположения слов и предложений (фактически синтаксис) и гибкостью самого слова (флексии – фактически грамматика), сколько и мелодией, ритмом, логическими ударениями, паузами и т. п. На высшей стадии собственного развития речь находится Аст. Астрель в состоянии некого гармонического равновесия, которое устанавливается меж разными ее сторонами: умственной, музыкальной и пантомимической, т. е. продуктами разных онто- и филогенетических стадий. Нельзя не созидать принципной близости этих суждений Ю. А. Флоренской Аст. Астрель к передовым научным идеям первой половины XX века. Узнаваемый музыкант и композитор Б. В. Асафьев, изучая интонации музыки, считал, что музыкальные и речевые интонации имеют одно и то же происхождение, а конкретно эмоции человека Аст. Астрель. Более известному языковеду А. М. Пешковскому принадлежит формулировка так именуемого принципа подмены. Этот принцип констатирует, что в большом большинстве случаев интонационные средства речи отличаются подвижным, свободным нравом. Они наслаиваются Аст. Астрель сложными прихотливыми узорами на звуковые средства, не срастаясь с ними в определенные типы связей, а, напротив, расходясь с ними на каждом шагу, они вроде бы блуждают по грамматической поверхности языка.

Таким макаром Аст. Астрель, Ю. А. Флоренская воплотила в логотерапии в методике логопедической ритмики (как заикания, так и афазий) такие закономерности системной организации речи, которые только позднее, во вторую половину XX века, получили специальную научную разработку в разных психолингвистических Аст. Астрель и экспериментально-фонетических исследовательских работах. Стало естественным, что речь отличается от языка своим системным взаимодействием с эмоционально-волевой сферой личности и что это взаимодействие, в структурном отношении корково-подкорковое, складывается в процессе Аст. Астрель развития малыша в преддошкольном и дошкольном возрастах. При афазических расстройствах речи мучается по преимуществу корковая компонента этого взаимодействия, тогда и подкорковые музические интонационные либо ритмические составляющие получают компенсаторное значение. При невротическом Аст. Астрель заикании, напротив, мучается по преимуществу подкорковая компонента речи, а корковая – содействует ее компенсации. Логопедическая ритмика помогает восстановить взаимодействие коры и подкорковых образований мозга в обоих случаях.

Жить и работать в Аст. Астрель годы Российскей войны и потом в годы послевоенной разрухи для Ю. А. Флоренской – сестры 2-ух братьев – «врагов народа» было не просто. У нее развилась гипертоническая болезнь. Оставляли вожделеть наилучшего бытовые условия. Но, невзирая ни на Аст. Астрель что, она всегда, аккуратненько причесанная и робко, но со вкусом одетая, мужественно делала свое дело, была внимательна и добра к нездоровым, никому не отказывала в посильной помощи и, когда ей Аст. Астрель было очень тяжело, смиренно обращалась к Богу. Равномерно вокруг нее, работавшей в Центральном институте усовершенствования докторов, образовалась группа единомышленников-логопедов из различных мед и образовательных учреждений городка (О. Г. Архипова, З. П. Голубова, Ф Аст. Астрель. А. Ивановская, А. Г. Ипполитова, Т. И. Куприянова, Л. В. Мелехова, Т. П. Платонова, О. В. Правдина и др.), которые систематически консультировали с ней собственных нездоровых, делились своим опытом коррекционной работы Аст. Астрель и обсуждали принципные вопросы трудности речи. Логопеды этой группы очень обожали Юлию Александровну. Она предназначила им свою последнюю работу «Клиника и терапия нарушений речи». После неожиданной погибели собственного учителя в 1947 году Аст. Астрель логопеды смогли опубликовать эту незаконченную работу, творчески дополнив ее мед клинический контекст логотерапевтическими методическими соображениями по отдельным дилеммам: афазии (О. В. Правдина), послеконтузионных нарушений речи (А. М. Смирнова), невротических нарушений речи – заикании (Т. П Аст. Астрель. Платонова, О. В. Правдина, Л. В. Мелехова), нарушений речи при повреждениях ее периферических органов (О. В. Правдина, Т. П. Платонова) и речевых нарушений у деток (А. М. Смирнова).

Прекрасная и Аст. Астрель привлекательная дама, любовно преданная Богу, собственной семье и Родине, служившая с полной отдачей собственному делу, профессиональный преподаватель и устроитель, умный и обширно образованный врач-исследователь – таковой сохранилась в памяти знавших ее Аст. Астрель людей Юлия Александровна Флоренская. Ее место в культуре Рф первой половины XX века нельзя перепутать ни с каким другим. Она стояла у истоков российскей логотерапии (логопедии) – науки междисциплинарной, требующей неплохого ума и щедрого сердца Аст. Астрель. Не будем забывать ни этих особенностей логопедии, ни Юлии Александровны.


^ К МЕТОДИЧЕСКИМ ПРЕДПОСЫЛКАМ ЛОГОПЕДИИ1


1 Статья Ю. А. Флоренской, размещена в кн. «Труды психиатрической поликлиники Столичного мед института». Сб. «Памяти П. В Аст. Астрель. Ганнушкина», вып. IV, 1934.


Логопедическая практика нового времени поставила перед спецами этой области вопрос о пересмотре общих методических установок по всем главным ее разделам: дислалии, так именуемым «логоневрозу» и органическим болезням речи типа Аст. Астрель афазии.

Отмеченные в логопедической литературе методические противоречия отдельных школ, приемущественно так именуемого дидактического и психического направлений, при не далеком рассмотрении оказываются не столько действительными противоречиями в применении к одному и тому же типу болезней Аст. Астрель, сколько отдельными видами методической работы, предназначенными для исцеления тех либо других групп речевых расстройств.

Специализация методических приемов в особенности затрудняется вследствие большой подвижности и динамической текучести речевой симптоматики: последняя Аст. Астрель, не отличаясь богатством собственного основного инструментария, все же дает целый ряд различных и капризных сгущений вокруг того либо другого стержневого симптома. При всем этом первичная симптоматика в процессе долгого хода заболевания часто покрывается и даже Аст. Астрель вытесняется вторичной симптоматикой. При заболеваниях же, связанных конкретно с выражением умственного и чувственного содержания личности, поражающих притом большей частью детский и юношеский возраст, проявление неверного развития личности так тесновато переплетается с Аст. Астрель чисто речевыми симптомокомплексами, что речевому воздействию подлежат уже сложные психопатологические конгломераты, с огромным сопротивлением поддающиеся процессу оборотного развития.

Корректность методического воздействия просит ранее всего выделения той основной медицинской картины, вокруг Аст. Астрель которой и из которой вышли следующие напластования и воздействие на которые, как на первопричины, разрушает тем и производные расстройства.

В практике логопедии часто встречаются подобные пестрые картины сосуществования и обоюдной связи групп симптомов Аст. Астрель, создающие наружное воспоминание схожих меж собой симптомокомплексов, разных но же по механизму собственного образования.

Практически все спецы логопедии со времени Куссмауля, включая представителей чисто психической школы, к примеру Либмана, особо подчеркивали Аст. Астрель значение синтаксических установок в методике исцеления парафазии, тем вроде бы противопоставляя ее методике исцеления заикания. Если в первой группе рекомендуется подход к речи в целом как к некой единой функции, не делимой искусственно на Аст. Астрель составляющие элементы и не отделяемой от общего состояния психологических функций хворого, в особенности внимания, то во 2-ой группе, типа заикания, они до некой степени все еще остаются на шаге аналитических подходов к Аст. Астрель речи, с тренировкой подсобных речевых устройств, звукообразования, дыхания и т. д. То же самое относится и к лечебно-педагогическому материалу. В группе парафразий рекомендуется упражнение на литературных произведениях и на самостоятельных высказываниях Аст. Астрель нездоровых, связанных с умственным и чувственным содержанием личности; в группе же заикания все еще производятся звуковые артикуляционные упражнения на искусственно выделенных элементах речи, не представляющих из себя ни смыслового, ни фонетического единства.

Методический Аст. Астрель сдвиг, сделанный психическим подходом к группе заикания, получил ранее всего очень высшую оценку со стороны самих нездоровых, что может служить до некой степени аспектом эффективности этого способа, а тем Аст. Астрель и корректности осознания устройств, которые кладутся в базу этого заболевания. Психический подход переместил в сознании хворого центр масс его заболевания из био, не подчиненной ему области в область психических переживаний, конкретно связанных с его Аст. Астрель личностью и тем вроде бы подчиненных этой личности. Тут кроются большущая психотерапевтическая сила психических способов и 1-ый шаг к подчинению для себя собственного заболевания.

Но практически ни одна из психических Аст. Астрель школ, включая сюда и психоаналитическую, не удовлетворилась формами незапятнанного психотерапевтического воздействия на хворого, потому что очень скоро выяснилось, что перевоспитание неверных речевых способностей, образовавшихся в процессе долгого приспособления личности к заболевания, практически Аст. Астрель не поддается процессу оборотного развития без дополнительной и периодической ортопедической работы над речью. Отсюда практически у всех профессионалов появилось рвение к эклектизму, к объединению в одну систему, с одной стороны, психотерапии, большей частью Аст. Астрель типа рациональной, с другой – аналитической гимнастики, речевой ортопедии.

Вопрос этот получил, по-видимому, правильное и стойкое разрешение в системе коллективно-психологического исцеления.

Терапевтическое значение коллективизма издавна уже отмечалось отдельными создателями, но награда Аст. Астрель реализации его в едином способе принадлежит самим нездоровым. Теоретические базы нового способа предъявили также ряд новых запросов к поликлинике логоневроза и привели к большей очерченности тех отдельных клинических групп, к которым они применялись Аст. Астрель, потому что мысль единой синтетической психоортопедии добивалась динамичности собственных способов и не совмещалась с механическим перенесением приемов исцеления с 1-го хворого на другого без достаточной индивидуализации его заболевания и его Аст. Астрель личности.

Общая группа заикания, оставшаяся после выделения дислалии, разделилась в свою очередь на ряд смежных форм, а конкретно: центральную группу фактически заикания и наименьшие группы – афтонгии и парафазии либо баттаризма (Гутцман, Либман, Фрешельс, Надолечный Аст. Астрель).

1-ые две группы характеризовались приемущественно моторными дизритмическими и судорогоподобными расстройствами в процессе речевого контакта, в то время как группа баттаризма – парафазии давала образцы поспешной и хаотичной речи с перестановкой, недоговариванием и повторением Аст. Астрель слов и их частей. При активировании внимания в процессе социально-речевого контакта речь нездоровых существенно улучшается. Другими словами, в первых 2-ух группах отмечались высококачественные расстройства в самом моторном процессе словообразования под воздействием чувственной Аст. Астрель установки хворого на окружающую среду, в третьей группе – тип атактического расстройства ассоциативной деятельности в процессе фразообразования при явлениях наружной быстрой поспешности. Схожий процесс разрыхления фразы как некой простейшей фонетическо Аст. Астрель-психологической единицы речи приводит часто к полному ее распадению на составные части. Тем пропадает смысловое содержание фразы, т. е. выявляется акатафазическое либо семантическое расстройство речи. В базе этой увлекательной формы логоневроза лежит, по-видимому Аст. Астрель, непростой механизм нефункциональности закономерного поочередного торможения речевых процессов.

Вопреки вышеприведенным воззрениям некие отдельные спецы, в особенности представители рефлексологической школы (Хватцев), склонны созидать в баттаризме не столько высококачественные расстройства либо нефункциональности Аст. Астрель процесса торможения, сколько более обычный процесс чисто количественного растормаживания речи, который ведет таким макаром к ее беспристрастному ускорению. Тем центр масс заболевания переносится с первичных атактических расстройств на расстройства темповые, расценивавшиеся прошлыми создателями как Аст. Астрель вторичные явления.

Предлагаемая нами к выделению из этой сборной группы форма тахилалии характеризуется первичными расстройствами темпа речи – в отличие от первичных атактических расстройств и нефункциональности торможения при парафазии, приводящих к вторичным расстройствам темпа Аст. Астрель. При наличии беспристрастного ускорения речь тахилаликов в собственных обычных формах отличается неудержимой стремительностью вперед, при этом некие нездоровые переживают эту стремительность как естественную и единственно приемлемую для их форму речи, полностью Аст. Астрель гармонирующую со всем психомоторным складом их личности. В этих случаях речевая функция вызывает у нездоровых переживания с положительной чувственной расцветкой до того времени, пока на фоне этого быстрого и все ускоряющегося словесного потока Аст. Астрель не возникают типичные судорогоподобные затруднения; последние происходят вследствие наскакивания друг на друга стремительно меняющихся артикуляционных движений и носят чисто вторичный нрав. В сознании нездоровых они переживаются как заикание и вследствие этого часто Аст. Астрель приводят нездоровых в целительные учреждения, где они в свою очередь диагностируются как поздние формы заикания; в других случаях быстрая быстрота темпа речи лично переживается нездоровыми как некое насильное принуждение и сопровождается Аст. Астрель отрицательными и чувственными переживаниями – в особенности там, где имеется тенденция ко все увеличивающемуся ускорению концов фраз и всей речи в целом, доводящей хворого до чувства полного изнеможения. «Как как будто кто-то подгоняет Аст. Астрель, – молвят они, – и принуждает все в большей и большей степени убыстрять речь». Подобные формы существенно почаще дают материал для психопатологических надстроек, вобщем более легких и поболее рыхловатых, чем таковые Аст. Астрель при заикании.

К доминирующему в картине тахилалии процессу растормаживания моторных функций речи заурядно присоединяется к тому же завышенное рвение к речи. На фоне завышенного настроения и легкости чувственных переживаний часто наблюдается ненасытимое рвение Аст. Астрель к речевой продукции.

Процесс поочередного динамического разворачивания мысли, выраженной Пушкиным в словах: «думой думу развивая», просит согласования констелятивных установок речи с единой целеустремленностью. Если в речи маниакальных нездоровых общая целеустремленность стирается и заменяется Аст. Астрель случайной направленностью внимания на ряд отвлекающих моментов, то в речи тахилаликов сохраняется заурядно целый ряд отдельных целеустановок, не объединенных, но, ясной целеустремленностью.

Эти действующие на куцее расстояние целеустановки делают ряд до Аст. Астрель известной степени самодовлеющих речевых образований, каждое из которых представляет собой некое замкнутое и отграниченное целое. В свою очередь оно состоит заурядно из огромного количества вариантов выражения одной и той же мысли, при этом главное Аст. Астрель предложение часто теряет свое доминирующее положение за счет выравнивания придаточных предложений. При беспристрастном и личном неплохом припасе слов и легкой их мобилизации большая часть нездоровых сетуют заурядно на чувство неудовлетворенности методом Аст. Астрель выражения собственной мысли: «Всегда кажется, что говоришь недостаточно ясно, что понимают не то, что желал сказать, и не так, как следует осознать; хотелось бы все в большей и большей степени Аст. Астрель пояснять свою мысль». Другой больной момент в переживании хворого связан с переходом от 1-го ассоциативного звена к другому. При сохранении чувства общего контроля над единством содержания речи нездоровой часто беспомощно и растерянно останавливается перед необходимостью Аст. Астрель включиться в последующее звено и «теряет нить мысли»; меж тем продолжающаяся речевая готовность и резвый подвоз слов требуют беспрерывного выражения и приводят к повторению и перефразированию пройденного уже шага либо же к Аст. Астрель внедрению в речь сторонних фраз, «чтобы выгадать время, пока найду нить мыслей и нужные для ее выражения обороты речи»; последний момент, основанный на чистом механизме кашировки и приспособления, может сделать воспоминание отвлекаемости Аст. Астрель внимания циркулярных нездоровых.

Таковы в коротких чертах главные черты тахилалии, затрагивающей, как видно из вышеизложенного, уже весь процесс мышления в целом.

В противоположность тахилалии группа брадилалии отличается первичным расстройством темпа в сторону Аст. Астрель его замедления; хотя эта группа выделена существенно ранее других групп с темповыми расстройствами речи, но она описана приемущественно как симптоматическая форма при астенических состояниях и органических поражениях центральной нервной системы.

Несколько вышеприведенных Аст. Астрель нами форм логоневроза не исчерпывают всего контраста речевой психопатологии, но представляют собой только группировки более обычных симптомокомплексов. В литературе упоминается более 14 разных форм симптомокомплексов, представляющих из себя, вобщем, нередко Аст. Астрель только отдельные симптоматические проявления в речи нервных и сумасшедших либо даже только отдельные симптомы речевого заболевания. Систематизация и клиника этих форм так не достаточно разработаны, что в текущее время не могут иметь Аст. Астрель практически никакого методического внедрения.

Подводя итоги всему вышесказанному, на предлагаемой таблице мы получаем отражение исторического пути постепенного отслаивания патологических форм друг от друга; с другой стороны, эта же таблица представляет постепенное усложнение форм Аст. Астрель с перемещением стержневого расстройства от чисто наружной стороны речи с нарушением артикуляционно-фонетических устройств звукообразования, через дизритмические формы с поражением эмоционально-социальных установок речевого контакта и нарушением словообразования – к формам синтактически-атактическим и семантически Аст. Астрель-темповым, затрагивающим интеллектуально-ассоциативные процессы и механизм фразо- и речеобразования. Кривая постепенного перемещения центра масс заболевания от наружных форм речи к ее внутренней структуре наглядно выявляет необходимость дифференцированного методического Аст. Астрель подхода к разным формам логопатий и дает некие приблизительные установки для профилактической работы в области заболевания речи.

Тахилалия детского возраста не достаточно исследована и бытуют тут больше как типичная база для развития Аст. Астрель разных других болезней речи. В открытых учреждениях диспансерного и консультативного типа обращаемость нездоровых тахилалией существенно меньше, чем обращаемость заикающихся. Незапятнанные формы тахилалии вообщем встречаются, по-видимому, не очень нередко. Средний возраст взрослых нездоровых, обращающихся Аст. Астрель по поводу заикания, 17–21 год; средний возраст нездоровых тахилалией – 25–30 лет. Не считая того процент обращаемости нездоровых тахилалией вырастает с годами, в то время как при заикании он снижается. Беря во внимание Аст. Астрель отборочную функцию самой организационной формы учреждения, все-же с достаточной вероятностью можно представить, что развитые формы тахилалии составляют особенность не столько юношества, сколько более зрелого возраста; последнее полностью понятно, если вспомнить главные проявления тахилалии, конкретно Аст. Астрель связанные с предъявлением к речи требований умственного порядка, и полностью совпадает с личными переживаниями нездоровых, которые если и помнят о собственной резвой речи в детстве, то только во взрослом возрасте Аст. Астрель переживают ее как патологическую и терпят из-за нее конфликты в интеллектуально-общественной жизни. Профилактические мероприятия в области тахилалии направляются в большей степени на период школьного возраста, целительные – на школьный и взрослый. И Аст. Астрель те и другие касаются не столько общих психогигиенических установок, сколько специальной ортопедии для упорядочения темпа речи и ассоциативных процессов и особенных психогигиенических установок по отношению к процессам интеллектуального труда. Со стороны физической можно Аст. Астрель отметить обострение заболевания и резвое нарастание заикания форм при состояниях астенизации нервной системы под воздействием переутомления и других истощающих моментов, к примеру приобретенных форм малярии.

В поле логопедической деятельности Аст. Астрель в области афазии, в противоположность невропатологии, попадают не столько случаи с общими артериосклеротическими переменами сосудистой системы мозга, сколько случаи более юного возраста, часто с этиологией заразных энцефалитов, к примеру тифозных.

Переходя к не много разработанной Аст. Астрель области методики исцеления афазии, нужно ранее всего отметить разнообразную сложность в сочетании отдельных ее проявлений; если нет общей формы единой афазии, а есть множественные формы афазии, то еще труднее обстоит вопрос при Аст. Астрель целебном подходе к каждому данному нездоровому. Типы оборотного развития афазии много разнообразнее самих форм афазии, потому что тут приходится иметь дело не только лишь с последствиями на теоретическом уровне Аст. Астрель локализованного очагового заболевания, т. е. не только лишь с основными прямыми проявлениями выпадения либо раздражения, но со сложным процессом нарушения динамических соотношений функций разных отделов мозга, в каком преморбидной личности хворого принадлежит далековато не последнее Аст. Астрель, а время от времени и очень существенное, место.

Логопедический подход к нездоровым афазией выдвигает ранее всего значение не столько самой формы афазии, сколько состояние общего равновесия психологических функций, нарушение которого приводит Аст. Астрель к нарушению либо даже полному уничтожению психологической трудоспособности, нужной меж тем для проведения правильной активной речевой ортопедии. Потому 1-ые логопедические мероприятия касаются восстановления конкретно этой стороны психологической жизни хворого. Опыт Аст. Астрель показал, что методические приемы, направленные сходу и конкретно на восстановление нарушенной функции речи, при отсутствии этой подготовительной работы возможно окажутся не только лишь не достаточно продуктивными, но даже более того – оказать отрицательное Аст. Астрель действие на предстоящее восстановление нездоровой функции. Утрата психологической трудоспособности у нездоровых афазией бывает заурядно связана с невыполнимостью активного психологического усилия и концентрации активного внимания на требуемом психологическом переживании. Невзирая на сохранность отдельных сторон психологической жизни Аст. Астрель, общее течение психологических процессов хворого носит непроизвольный, пассивный и недифференцированный нрав, что бывает в особенности ярко выражено при глобальных и так наз. сенсорных афазиях, а в наименьшей степени и Аст. Астрель при других формах.

Начальная доза работы является более ответственным, а время от времени и решающим моментом в первом периоде исцеления хворого афазией, а исходная методическая работа воспринимает нрав чисто гимнастической психоортопедии. В случаях с томными Аст. Астрель формами типа глобальных и сенсорных афазий 1-ые занятия с нездоровыми ограничиваются только попытками концентрировать внимание хворого на его изображение в зеркале, в более легких – на отражение артикуляционных движений логопеда и дифференцированных Аст. Астрель ответных движениях хворого на звуковой раздражитель. Последний часто должен быть очень сильным, – так, к примеру, нездоровой, не реагирующий на обычную речь, отвечает тем либо другим методом на вопль либо на завышенный глас Аст. Астрель, симулируя таким макаром тугоухость. 1-ые сеансы ограничиваются в тяжелых случаях 3–5 минутками в денек, а усиление работы рекомендуется проводить не столько за счет удлинения каждого сеанса, сколько за счет 1–2 дополнительных сеансов после отдыха. Процесс Аст. Астрель отдифференцирования функции случайного внимания представляет суровую методическую задачку в протяжении всего курса исцеления, продолжительностью время от времени в 1–2 года. Другую особенность афазиков представляют колебания настроения, время от времени с выраженным Аст. Астрель фазным течением, где на фоне гипоманиакальных периодов с особенной яркостью выступают депрессивные состояния, протекающие большей частью по типу оглушенности и связанности с жалобами на неопределенное чувство тяжести, скукотищи и тоски, локализуемых нездоровым Аст. Астрель в области головы (лба); часто встречаются суицидальные рвения, странноватые поступки, свидетельствующие о не полностью ясном сознании нездоровых, время от времени бурные ажитированные прорывы тоски. Хотя на 1-ый взор подобные депрессивные состояния Аст. Астрель могут просто симулировать реактивные состояния на свою инвалидность, но клиническое наблюдение над нездоровыми принуждает приблизить их больше к типу эндогенных колебаний, тем паче что вправду критичное отношение к заболеванию, сопровождаемое надлежащими реактивными напластованиями, наступает много Аст. Астрель позже, поражая даже своим неадекватным запаздыванием.

Особенного внимания заслуживает тот факт, что восстановление личности, восстановление речи, рост критичного дела к собственной заболевания и активное овладение инертным психологическим потоком протекали большей Аст. Астрель частью в едином психологическом процессе оборотного развития. С методической стороны нужно не считая того отметить скачкообразный темп этого течения, с продолжительными (до нескольких месяцев) застреваниями на отдельных шагах и внезапными, время от времени бурными Аст. Астрель прорывами на последующую ступень. При всем этом нездоровые афазией с глубокими формами поражения проходили не только лишь через разные фазы речи, да и через разные фазы личности, давая ряд Аст. Астрель поочередно сменяющихся обликов, к примеру шаловливо-инфантильного, эротически гипоманиакального с простым выявлением инстинктов, общительно-циклоидного либо замкнуто-негативистически шизоидного, обнаруживая склонность то к определенным познаниям, то к отвлеченным математическим вычислениям, то к узенькой Аст. Астрель проф установке, то к широкому горизонту.

Любая из таких фаз дает необыкновенную направленность интересов хворого, которой нужно управляться при подборе педагогического материала. Долгое исцеление хворого стимулируется активной поддержкой его интересов, а плохой материал, не Аст. Астрель соответственный данному состоянию хворого не только лишь по степени трудности, да и по содержанию, заурядно отвергается им и может даже ввиду позднего созревания критичного дела к речи вызвать негативистическую установку Аст. Астрель на весь процесс исцеления. Не приходится естественно гласить о том, что разные фазы восстановления личности хворого требуют от логопеда соответственного чисто психического подхода. Не имея способности детализировать тут последующие методические приемы Аст. Астрель, считаем необходимым отметить снова, что вместе с разнообразием афазий может быть возникновение совсем внезапных шагов в процессе оборотного развития и не считая того вероятна большая эффективность исцеления даже в тех случаях, которые Аст. Астрель кажутся законченными; сдвиги в общем и речевом состоянии наблюдались нами у нездоровых даже через 5 лет после начала заболевания. Само собой понятно, что томные случаи афазии требуют интернирования в 1-ый период исцеления.



associaciativnaya-svyaz-strani-i-tovara.html
associacii-mini-futbola-rossii-sn-andreev.html
associaciya-detskih-obshestvennih-obedinenij-respubliki-komi.html